波士頓大學(xué)焦慮與相關(guān)疾病研究中心主任戴維?巴洛指出：焦慮癥和抑郁癥是一個硬幣的兩面，它們同時存在于某一癥狀中，而能使焦慮和抑郁同時并存的就是強迫癥，對于強迫癥人而言一般都同時存在焦慮和抑郁情緒，其中焦慮是導(dǎo)致強迫癥狀的原因，而抑郁則是強迫癥狀發(fā)生后的結(jié)果，從某種意義上來講，強迫癥狀其實就是強迫癥人內(nèi)心焦慮的外在表現(xiàn)，這里重點談?wù)剰娖劝Y狀與焦慮之間的關(guān)系問題。

     我們都知道在強迫癥狀中最常見的兩種表現(xiàn)形式就是強迫觀念和強迫行為，而這兩種都與焦慮不無關(guān)系。強迫觀念是指反復(fù)進入患者意識領(lǐng)域的思想、表象、情緒或意向，這些思想、表象、情緒或意向?qū)颊邅碚f，是沒有現(xiàn)實意義的，不需要的或多余的；患者意識到這些都是他自己的心理活動，都想擺脫，但又無能為力， 它可以表現(xiàn)為某些想法，反復(fù)回憶(強迫性回憶)、反復(fù)思索無意義的問題(強迫性窮思竭慮)、腦中總是出現(xiàn)一些對立的思想(強迫性對立思維)、反復(fù)對高層建筑物的層數(shù)進行計數(shù)（強迫性計數(shù)）、總是懷疑自己的行動是否正確(強迫性懷疑)，正是這些強迫觀念經(jīng)常會不由自主地的頭腦中反復(fù)出現(xiàn)而強迫癥人也明知不必要可就是控制不了這樣就會在內(nèi)心產(chǎn)生強迫與反強迫的心理沖突，實際上就是在內(nèi)心表現(xiàn)為一種極度焦慮的情緒，而為了緩解這種內(nèi)心的焦慮，釋放這種焦慮情緒就會引發(fā)一些強迫行為如強迫洗手、強迫檢查等，剛開始時可能是不由自主的，但通過反復(fù)強化后這些行為就以某種程序化行為和儀式性行為固定下來，這就是我們在強迫癥人身上所看到的強迫行為。

     事實上，強迫癥人的強迫行為并不是突然爆發(fā)的，它都經(jīng)歷了一個比較長的發(fā)展時期，比如在童年時期由于各種各樣的因素導(dǎo)致了某些焦慮情緒的累積誘發(fā)了某些強迫行為，只是由于當(dāng)時還沒有過多外部壓力因素的刺激，某些強迫行為只是偶爾發(fā)生而沒有引起過多關(guān)注，但其焦慮情緒卻都一直存在，隨著個體進入青春期后由于生理與心理的急劇變化一些焦慮情緒開始加劇，其強迫癥狀也開始以某些表面化的形式表現(xiàn)出來，通過對于強迫癥人還有伴有一些比較強烈的痛苦體驗，這是都是焦慮情緒在作怪的結(jié)果，因此焦慮一直都是伴隨強迫癥狀發(fā)生的，并且這兩者相互發(fā)生影響，并且通過某些強迫行為加以表現(xiàn)出來，一般來說當(dāng)強迫行為表現(xiàn)越強烈的時候，也是其內(nèi)心焦慮情緒最為嚴(yán)重的時候，所以我們也可以透過強迫癥人外在強迫行為的嚴(yán)重程度來辨別其內(nèi)心的焦慮程度，這也是一種比較直觀地判斷強迫癥嚴(yán)重程度的重要參考標(biāo)準(zhǔn)。